Praziquantel
| ระดับหลักฐาน: L5 | ข้อบ่งใช้ที่ทำนาย: 10 รายการ |
สารบัญ
ใช้ txgnn-pipeline เป็นบริบท และกำลังสร้างรายงานตาม Evidence Pack ที่ให้มา — โดย predicted_indications[0] คือ uterine corpus epithelioid leiomyosarcoma (L5, Hold)
Praziquantel: จากโรคพยาธิใบไม้เลือดสู่มะเร็งกล้ามเนื้อมดลูกชนิด Epithelioid
สรุปสั้นๆ
Praziquantel เป็นยาต้านพยาธิที่ใช้รักษาโรคพยาธิใบไม้เลือด (Schistosomiasis) และการติดเชื้อพยาธิตัวแบนชนิดต่างๆ โดยออกฤทธิ์เพิ่มการซึมผ่านของแคลเซียมไอออนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์พยาธิ ทำให้กล้ามเนื้อพยาธิหดเกร็งและตาย โมเดล TxGNN คาดการณ์ว่าอาจมีผลต่อ มะเร็งกล้ามเนื้อมดลูกชนิด Epithelioid (Uterine Corpus Epithelioid Leiomyosarcoma) อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันไม่มีการทดลองทางคลินิกหรือวรรณกรรมใดสนับสนุนแนวทางนี้เลย (ระดับหลักฐาน L5)
ภาพรวมฉบับย่อ
| รายการ | เนื้อหา |
|---|---|
| ข้อบ่งใช้เดิม | โรคพยาธิใบไม้เลือด (Schistosomiasis) / พยาธิตัวแบน |
| ข้อบ่งใช้ใหม่ที่ทำนาย | มะเร็งกล้ามเนื้อมดลูกชนิด Epithelioid (Uterine Corpus Epithelioid Leiomyosarcoma) |
| คะแนนการทำนาย TxGNN | 97.28% |
| ระดับหลักฐาน | L5 |
| สถานะการวางจำหน่ายในไทย | ✗ ยังไม่ขึ้นทะเบียน |
| จำนวนใบอนุญาต | 0 รายการ |
| คำแนะนำในการตัดสินใจ | Hold |
ทำไมการคาดการณ์นี้จึงสมเหตุสมผล?
Praziquantel เป็นยาต้านพยาธิกลุ่ม acylated quinoline-pyrazine ที่ออกฤทธิ์โดยเพิ่มการซึมผ่านของแคลเซียมไอออนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์พยาธิตัวแบน ส่งผลให้กล้ามเนื้อพยาธิหดเกร็งอย่างรุนแรงและสูญเสียสภาพร่าง กลไกนี้จำเพาะต่อโปรตีนช่องไอออนของพยาธิเป็นหลัก ข้อมูลกลไกการออกฤทธิ์โดยละเอียดยังขาดในฐานข้อมูลที่ใช้
กลไกดังกล่าวไม่มีความเชื่อมโยงที่ทราบกับชีววิทยาของเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบ (Leiomyosarcoma) ซึ่งขับเคลื่อนด้วยการสะสมการกลายพันธุ์ในยีนระงับเนื้องอก เช่น TP53 และ RB1 ไม่ใช่ช่องแคลเซียมไอออน การคาดการณ์นี้มีแนวโน้มสูงว่าเกิดจากความใกล้ชิดของโหนด "เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมดลูก" กับโหนดการติดเชื้อพยาธิใน Knowledge Graph มากกว่าจะมีพื้นฐานทางชีววิทยาที่แท้จริง
สรุปคือ แม้คะแนน TxGNN จะสูงถึง 97.28% แต่ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานก่อนคลินิกหรือทางคลินิกใดยืนยันฤทธิ์ต้านเนื้องอกของ Praziquantel ในมะเร็งชนิดนี้
หลักฐานจากการทดลองทางคลินิก
ปัจจุบันยังไม่มีการลงทะเบียนการทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง
หลักฐานจากวรรณกรรม
ปัจจุบันยังไม่มีวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง
ข้อมูลการวางจำหน่ายในประเทศไทย
Praziquantel ยังไม่ได้รับการขึ้นทะเบียนในประเทศไทย ไม่มีข้อมูลใบอนุญาตในระบบ Thai FDA
ข้อพิจารณาด้านความปลอดภัย
กรุณาดูข้อมูลความปลอดภัยในเอกสารกำกับยา
สรุปและขั้นตอนถัดไป
การตัดสินใจ: Hold
เหตุผล: การคาดการณ์อยู่ในระดับหลักฐาน L5 ซึ่งหมายความว่ามีเพียงสัญญาณจากโมเดลโดยไม่มีการศึกษาจริงรองรับแม้แต่รายการเดียว และกลไกการออกฤทธิ์ของยา (เพิ่มการซึมผ่านแคลเซียมในพยาธิ) ไม่มีความเชื่อมโยงทางชีววิทยากับเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบที่ทราบอยู่ในปัจจุบัน
หากต้องการดำเนินการต่อต้อง:
- การศึกษาก่อนคลินิก (in vitro cell line / in vivo xenograft) เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธฤทธิ์ต้านเนื้องอก
- ข้อมูลกลไกการออกฤทธิ์โดยละเอียด (MOA) จาก DrugBank API เพื่อประเมินโอกาสเชื่อมโยงกับเส้นทางสัญญาณของ Leiomyosarcoma
-
ข้อมูลความปลอดภัยและคำเตือนจากเอกสารกำกับยา (WHO / TFDA) เพื่อนำเข้าสู่ขั้นตอนประเมิน S1